Cứu sống trẻ sau sinh bị ngạt bằng phương pháp hạ thận nhiệt chỉ huy

Chiều 20-7, bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Ngọc Huy – Trưởng Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết, lần đầu tiên Khoa Nhi đã áp dụng phương pháp hạ nhiệt độ cơ thể xuống dưới mức bình thường để cứu sống trẻ sơ sinh bị ngạt khi sinh.

Bệnh nhi là 1 bé sinh thường (sinh ngày 13-7) tại Trung tâm Y tế huyện Khánh Sơn với cân nặng 3.300gr. Sau sinh, bé bị ngạt nặng, được hồi sức suy tuần hoàn hô hấp tại phòng sinh trong 30 phút và được chuyển về Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa. Bé nhập viện trong tình trạng thở yếu, li bì, gồng cứng chi trên và dưới, thỉnh thoảng có cơn co giật, không có phản xạ bú.

Sau khi tiếp nhận, bé được chuyển ngay lên phòng hồi sức sơ sinh của Khoa Nhi. Các kết quả xét nghiệm cận lâm sàng phù hợp với chẩn đoán của bác sĩ, bé bị bệnh não thiếu máu cục bộ - thiếu oxy – nhiễm trùng huyết sơ sinh do sinh ngạt.

Nhận định bệnh nhi trong tình trạng nguy kịch nên ngoài các phương pháp điều trị hồi sức sơ sinh tích cực như thở máy không xâm lấn, điều trị kháng sinh, điều chỉnh rối loạn thăng bằng toan kiềm, nuôi dưỡng tĩnh mạch hoàn toàn, khoa Nhi đã áp dụng phương pháp hạ thân nhiệt chỉ huy với mục đích ngăn chặn tế bào não bị tổn thương, giúp bé có nhiều cơ hội sống sót, phục hồi sự phát triển tinh thần và vận động sau này.

Theo đó, nhiệt độ cơ thể bé ở khoảng 37 độ C được hạ xuống còn 33,5 độ C và giữ nguyên trong vòng 72 giờ. Qua  sau 6 ngày điều trị, hiện nay bé hồng hào trở lại, tỉnh, không có cơn co giật, chân tay cử động bình thường, đã có phản xạ bú mạnh và đang tập bú mẹ, thở bình thường. Dự kiến trẻ sẽ được xuất viện trong tuần sau.

Sau thời gian điều trị, bé bú tốt, tỉnh táo

Theo bác sĩ Huy, hạ thân nhiệt chỉ huy là một kỹ thuật mới nhất, lần đầu tiên được ứng dụng tại Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa tỉnh để điều trị các trường hợp trẻ sinh ngạt. Trước đây, việc điều trị cho trẻ mắc phải bệnh lý trên không có biện pháp đặc hiệu, chủ yếu là điều trị hỗ trợ. Trẻ sinh ngạt là tai biến sản khoa và ngạt do thiếu oxy gây tổn thương tế bào não cấp. Mức độ tổn thương não tùy thuộc vào độ nặng và thời gian của tình trạng ngạt ban đầu. Cùng với cấp cứu tích cực, phương pháp hạ thân nhiệt chỉ huy nếu thực hiện sớm trong vòng 6 giờ sau sinh có thể giúp giảm được nguy cơ tử vong cũng như di chứng não cho trẻ.

C.ĐAN