Chồng tôi là thương binh hạng 1/4 (tỷ lệ thương tích 81%). Chồng tôi bị bệnh sỏi thận 2 bên, đã phẫu thuật 2 lần ở Bệnh viện Quân y 175 TP. Hồ Chí Minh. Hiện nay, bệnh tái phát đến mức phải phẫu thuật tiếp. Gia đình tôi có nguyện vọng được chuyển vào Bệnh viện Quân y 175 để phẫu thuật nhưng thẻ bảo hiểm y tế...
Hỏi: Chồng tôi là thương binh hạng 1/4 (tỷ lệ thương tích 81%). Chồng tôi bị bệnh sỏi thận 2 bên, đã phẫu thuật 2 lần ở Bệnh viện Quân y 175 TP. Hồ Chí Minh. Hiện nay, bệnh tái phát đến mức phải phẫu thuật tiếp. Gia đình tôi có nguyện vọng được chuyển vào Bệnh viện Quân y 175 để phẫu thuật nhưng thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) đăng ký khám, chữa bệnh (KCB) tại Trung tâm Y tế (TTYT) huyện Diên Khánh. Vậy chồng tôi phải làm thủ tục chuyển viện như thế nào để được hưởng chế độ BHYT của Nhà nước theo quy định?
Nguyễn Thị Loan
(Thôn Phò Thiện, xã Diên Phước, huyện Diên Khánh, Khánh Hòa)
Bảo hiểm Xã hội tỉnh trả lời: Chồng bà có thẻ BHYT đăng ký KCB ban đầu tại TTYT huyện Diên Khánh là cơ sở KCB tuyến huyện. Bệnh viện Quân y 175 là bệnh viện tuyến Trung ương thuộc Bộ Quốc phòng tại TP. Hồ Chí Minh.
Theo quy định tại Điều 10 và 11 Thông tư số 40/2015 ngày 16-11-2015 của Bộ Y tế quy định đăng ký KCB BHYT ban đầu và chuyển tuyến KCB BHYT, để được hưởng chế độ KCB BHYT đúng tuyến tại Bệnh viện Quân y 175, chồng bà cần phải thực hiện KCB và chuyển tuyến KCB theo trình tự như sau: Trước tiên chồng bà phải đến KCB tại TTYT huyện Diên Khánh, căn cứ theo tình trạng bệnh của chồng bà và khả năng chuyên môn của bệnh viện, TTYT huyện Diên Khánh sẽ viết giấy chuyển tuyến cho chồng bà đến KCB tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh hoặc Bệnh viện Quân y 87 (là các bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn). Tại đây, căn cứ vào mức độ bệnh tật của chồng bà và khả năng chuyên môn của bệnh viện tuyến tỉnh, Bệnh viện Đa khoa tỉnh (hoặc Bệnh viện Quân y 87) sẽ điều trị bệnh cho chồng bà hoặc viết giấy chuyển tuyến cho chồng bà vào điều trị tại Bệnh viện Quân y 175. Lưu ý, khi đi KCB tại các cơ sở y tế nêu trên, chồng bà nhớ mang thẻ BHYT, giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ và các giấy tờ: Sổ KCB tại Bệnh viện Quân y 175 (nếu có), Giấy ra viện, Phiếu phẫu thuật do Bệnh viện Quân y 175 cấp của các đợt điều trị trước đó…
H.DUNG (ghi)
