10:01, 07/01/2020

Bảo hiểm xã hội thành phố Cam Ranh: Cân đối tốt Quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Theo Bảo hiểm xã hội thành phố Cam Ranh, từ đầu năm đến hết tháng 11-2019, đơn vị đã cân đối tốt nguồn Quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Theo Bảo hiểm xã hội TP. Cam Ranh, từ đầu năm đến hết tháng 11-2019, đơn vị đã cân đối tốt nguồn Quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT).


Theo đó, năm qua, đơn vị đã giám định chặt chẽ hồ sơ bệnh án về các nội dung khám, chữa bệnh ngoại, nội trú tại các cơ sở y tế theo quy định; thường xuyên kiểm tra các thủ tục hành chính, hạn chế tình trạng lạm dụng trục lợi Quỹ BHYT từ người bệnh; kiểm tra đúng người, đúng bệnh, đúng thẻ BHYT, kiên quyết từ chối thanh toán các chi phí bất hợp lý, chưa đúng theo quy định… Nhờ đó, trong 11 tháng năm 2019, kết quả sử dụng dự toán khám chữa bệnh BHYT tại các cơ sở y tế trên địa bàn TP. Cam Ranh đảm bảo cân đối. Cụ thể, chi phí khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Cam Ranh là 48,476 tỷ đồng (dự toán là 48,616 tỷ đồng); Trung tâm Y tế Cam Ranh là 8,544 tỷ đồng (dự toán giao là 9,058 tỷ đồng).


Được biết, 2 đơn vị trên đang quản lý 2 phòng khám đa khoa và 15 trạm y tế xã, phường. Năm 2018, Khánh Hòa là 1 trong 13 tỉnh trên cả nước vượt chi Quỹ BHYT, trong đó các cơ sở y tế ở Cam Ranh vượt quỹ trên 1,4 tỷ đồng.


L.K