Ngày 26-10, Sở Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh tổ chức hội nghị giao ban khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) quý III/2016.
Ngày 26-10, Sở Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh tổ chức hội nghị giao ban khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) quý III/2016.
Tại hội nghị, các trung tâm y tế, bệnh viện trên địa bàn tỉnh đã nêu những vướng mắc trong thanh quyết toán BHYT, chuyển tuyến, sử dụng thẻ, quản lý quỹ BHYT, ứng dụng công nghệ thông tin… Theo đó, giá một số dịch vụ kỹ thuật chưa hợp lý; giám định viên xuất toán và giảm trừ một số chi phí khám, chữa bệnh BHYT chưa đúng; mức trần thanh toán của BHYT đối với bệnh viện hạng 3 và trạm y tế còn thấp nên thuốc có chất lượng chưa tốt; một số kỹ thuật có trong danh mục tương đương Thông tư 37 nhưng không được thanh toán BHYT…
Sở Y tế và BHXH tỉnh đã giải đáp một số vướng mắc, kiến nghị thuộc thẩm quyền; đối với những kiến nghị vượt cấp, 2 đơn vị ghi nhận và sẽ tổng hợp gửi Bộ Y tế và BHXH Việt Nam để có hướng tháo gỡ. Ngoài ra, ở một số trường hợp cụ thể, BHXH tỉnh sẽ thành lập đoàn để rà soát, kiểm tra thực tế và giải quyết trong thời gian tới.
Tính đến nay, tổng số người tham gia BHYT tại Khánh Hòa là 927.680 người, đạt 76,5%.
T. L
