04:04, 26/04/2015

Cấp cứu thành công trường hợp vỡ phình động mạch chủ bụng dưới nặng

Chiều 26-4, bác sĩ Cao Việt Dũng – Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết, ê-kíp bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực và khoa Phẫu thuật Gây mê của bệnh viện vừa phẫu thuật cấp cứu thành công...

Chiều 26-4, bác sĩ Cao Việt Dũng – Phó Giám đốc Bệnh viện (BV) đa khoa tỉnh Khánh Hòa cho biết, ê-kíp bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực và khoa Phẫu thuật Gây mê của BV vừa phẫu thuật cấp cứu thành công cho bệnh nhân Đặng Văn Xân (75 tuổi, trú tại xã Phước Đồng, TP. Nha Trang) bị vỡ phình động mạch chủ bụng dưới nặng.

 

Bệnh nhân đang được thở máy, lọc máu tại bệnh viện
Bệnh nhân đang được thở máy, lọc máu tại bệnh viện


Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, tụt huyết áp. Qua hội chẩn, bệnh nhân được chẩn đoán choáng – vỡ phình động mạch chủ bụng dưới thận đi kèm với suy thận, đái tháo đường nặng. Ê-kíp bác sĩ nhanh chóng tiến hành phẫu thuật cấp cứu, kết quả cho thấy phình động mạch chủ bụng dưới thận vỡ, tạo khối máu tụ rất lớn sau phúc mạc. Qua 5 giờ phẫu thuật, đoạn phình động mạch chủ vỡ được thay bằng mạch máu nhân tạo. Hiện tại bệnh nhân đã qua cơn nguy kịch và đang được thở máy, lọc máu liên tục tại Khoa Hồi sức tích cực và chống độc. Đây là trường hợp thứ 4, ê-kíp bác sĩ của BV đã phẫu thuật cấp cứu thành công. Được biết, 3 trường hợp trước, sau phẫu thuật sức khỏe các bệnh nhân đều ổn định và đã được xuất viện.


Bác sĩ Dũng cho biết thêm, vỡ phình động mạch chủ bụng là một trong những trường hợp cấp cứu ngoại khoa gây tử vong nhiều nhất, với tỷ lệ tử vong chung là 90%. 31-61% bệnh nhân bị vỡ phình động mạch chủ bụng không đến kịp BV. Ngoài ra, tỷ lệ tử vong sau phẫu thuật lên đến 50%.


T.L