Một hợp đồng bảo hiểm vật chất xe ô tô có giá trị lớn, nhưng khi người mua bảo hiểm bị hư xe do gặp tai nạn, phía công ty bảo hiểm lại từ chối bồi thường.
Một hợp đồng bảo hiểm vật chất xe ô tô có giá trị lớn, nhưng khi người mua bảo hiểm bị hư xe do gặp tai nạn, phía công ty bảo hiểm lại từ chối bồi thường.
Năm 2014, Công ty TNHH Sinh Thái (Nha Trang) ký hợp đồng bảo hiểm vật chất xe đối với chiếc xe ô tô hiệu Mercedez Ben với Công ty Bảo hiểm BIDV Nam Trung Bộ. Hợp đồng có tổng phí bảo hiểm trong thời hạn 5 năm là 96,2 triệu đồng. Khoảng 1 giờ 15 ngày 11-11-2015, bà Văn Thiên Thanh (con gái ông Văn Xuân Quang - Giám đốc Công ty TNHH Sinh Thái), trong khi điều khiển chiếc xe nói trên lưu thông trên đường Nguyễn Hữu Cảnh, phường 22, quận Bình Thạnh, TP. Hồ Chí Minh thì đâm vào phía sau một chiếc xe tải lưu thông cùng chiều. Vụ va chạm khiến bà Thanh bị bất tỉnh ít phút, chiếc xe do bà điều khiển bị hư hỏng nặng phần đầu với thiệt hại hơn 257 triệu đồng. Khi tỉnh lại, thấy xe tải đã rời khỏi hiện trường, bà Thanh lái xe về nhà và đến chiều cùng ngày thì gọi điện báo sự việc với Công ty Bảo hiểm BIDV Nam Trung Bộ. Từ ngày 12-11-2015, Công ty Bảo hiểm BIDV Nam Trung Bộ đã tiến hành thu thập hồ sơ liên quan và giám định thiệt hại. Tuy nhiên, sau đó công ty bảo hiểm lại từ chối bồi thường nên Công ty TNHH Sinh Thái đã gửi đơn khiếu nại đến các cơ quan chức năng.
 |
| Chiếc xe bị hư hỏng |
Trao đổi với chúng tôi về vụ việc này, ông Nguyễn Kiên Cường - Phó Trưởng phòng phụ trách Phòng Giám định bồi thường, Công ty Bảo hiểm BIDV Nam Trung Bộ cho biết, lý do công ty từ chối bồi thường là do vụ tai nạn không được cơ quan công an lập hồ sơ nên không có cơ sở để xác định vụ việc có thuộc phạm vi bảo hiểm của mình hay không. “Toàn bộ thông tin về vụ tai nạn chỉ do bà Văn Thiên Thanh cung cấp, không có người làm chứng, không có hồ sơ của cơ quan công an… nên chúng tôi không có cơ sở để xác định người điều khiển chiếc xe lúc đó có phải là bà Thanh và người đó có sử dụng chất kích thích, có đủ điều kiện để điều khiển xe theo quy định của pháp luật hay không… Theo quy tắc bảo hiểm của công ty chúng tôi, khi tai nạn xảy ra, chủ xe, lái xe (phía khách hàng - P.V) phải có trách nhiệm bảo vệ hiện trường tai nạn, báo ngay cho cơ quan công an nơi gần nhất…, nhưng trong trường hợp này, lái xe lại không làm như vậy. Chúng tôi đã hướng dẫn khách hàng đề nghị cơ quan công an dựng lại hiện trường, lập hồ sơ vụ tai nạn để chúng tôi có căn cứ xác định vụ việc có thuộc phạm vi bảo hiểm hay không, nhưng đã hết thời hạn mà vẫn không có kết quả nên chúng tôi quyết định đóng hồ sơ vụ việc này”, ông Cường nói.
Trong khi đó, theo ông Văn Xuân Quang: “Công ty Bảo hiểm BIDV Nam Trung Bộ yêu cầu phải có hồ sơ của cơ quan công an về vụ tai nạn để xem xét việc bồi thường là đang bắt bí khách hàng. Bởi lẽ, bảo hiểm chúng tôi mua là loại hình bảo hiểm vật chất xe, hợp đồng đã ký, phí bảo hiểm đã đóng và thực tế tổn thất đã xảy ra thì đương nhiên họ phải bồi thường theo nghĩa vụ quy định trong hợp đồng. Còn nếu họ nghi ngờ chúng tôi gian dối để trục lợi thì phải tự xác minh và chứng minh được không thuộc phạm vi bảo hiểm thì lúc đó mới từ chối bồi thường”.
Qua tìm hiểu, chúng tôi được biết, mỗi công ty kinh doanh bảo hiểm, ngoài những quy định chung của pháp luật về lĩnh vực này, đều có quy tắc riêng để áp dụng khi giải quyết các vấn đề liên quan đến khách hàng. Tuy nhiên, theo một số công ty bảo hiểm khác, thì những trường hợp tương tự như trên sẽ vẫn được bồi thường theo những tỷ lệ nhất định trên tổng tổn thất, chứ không hoàn toàn từ chối bồi thường. Bởi lẽ, thực tế có những vụ tai nại xảy ra mà trong điều kiện khách quan, người trong cuộc không thể báo cho cơ quan công an, không có người làm chứng… thì vẫn xem xét để bồi thường hoặc hỗ trợ nhằm bảo vệ quyền lợi của khách hàng cũng như uy tín của công ty.
Ông Văn Xuân Quang cho biết phía công ty ông sẽ đưa vụ việc này ra tòa án để bảo vệ quyền lợi hợp pháp của mình.
NAM ANH - ĐÌNH LÂM
