Không chỉ có ở người lớn

Những năm gần đây, tại Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa (BVĐK) tiếp nhận nhiều trường hợp trẻ em bị viêm loét dạ dày tá tràng (VLDDTT), có trường hợp biến chứng dẫn đến xuất huyết. Điều đó cho thấy, không chỉ ở người lớn mà chúng ta cũng cần phòng ngừa bệnh VLDDTT ở trẻ em.

Những năm gần đây, tại Khoa Nhi, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa tiếp nhận nhiều trường hợp trẻ em bị viêm loét dạ dày tá tràng, có trường hợp biến chứng dẫn đến xuất huyết. Điều đó cho thấy, không chỉ ở người lớn mà chúng ta cũng cần phòng ngừa bệnh viêm loét dạ dày tá tràng ở trẻ em.

Bác sĩ (BS) Biện Thị Nga (Khoa Nhi, BVĐK tỉnh) cho biết, có nhiều căn nguyên dẫn đến VLDDTT ở trẻ em như nhiễm khuẩn (Helicobacter Pylori), stress nặng (shock, chấn thương…), do thuốc, hoặc các rối loạn khác (Zollingerelison…), tuy nhiên, tác nhân chính vẫn là do nhiễm khuẩn Helicobacter Pylori. Ở Khánh Hòa, lứa tuổi gặp nhiều nhất là từ 6 - 12 tuổi. Biến chứng của bệnh này sẽ làm cho trẻ bị suy dinh dưỡng, ăn uống kém dẫn đến thiếu máu, xuất huyết tiêu hóa, có thể gây thủng dạ dày; nếu không chữa trị dứt điểm có thể gây hẹp môn vị (cuống bao tử) và biến chứng xa hơn có thể gặp là ung thư dạ dày về sau.

Biểu hiện lâm sàng của bênh thường gặp là đau bụng vùng trên rốn, đau thất thường, lúc đói đau nhiều hơn lúc no. Đau ban đêm, cơn đau thường xuất hiện vào lúc 12 giờ đêm đến 1 giờ sáng, đau trước khi ăn hoặc sau khi ăn. Trẻ em ít đau âm ỉ và chịu đựng được như người lớn mà thường đau dữ dội. Trẻ xanh xao, thiếu máu, giảm cân kèm theo chứng đầy hơi, ợ chua, ợ hơi, biếng ăn, nôn mửa, có khi ói ra máu hoặc đi phân đen. BS Nga lưu ý, cái khó là trẻ không diễn tả đúng cơn đau, vị trí đau do bệnh gây ra, vì thế, nhiều trường hợp người lớn nghĩ trẻ đau bụng do ăn uống, giun sán nên thường cho trẻ uống thuốc xổ giun, thuốc giảm đau, gây khó khăn cho BS trong việc chẩn đoán bệnh. Nếu trẻ có những biểu hiện bị đau bụng thường xuyên, hoặc cơn đau bụng cấp tính dữ dội, người nhà nên nhanh chóng đưa trẻ đi khám. Theo BS Biện Thị Nga, để chẩn đoán xác định bệnh VLDDTT ở trẻ em, các BS phải thực hiện nội soi tiêu hóa, cộng với làm sinh thiết. Nếu phát hiện sớm, điều trị ngay, khoảng 80% số loét sẽ khỏi hẳn, nếu muộn, tỷ lệ này giảm còn 50%. Thông thường nếu phát hiện sớm, trẻ sẽ được điều trị nội khoa, tùy theo diễn biến của bệnh, BS sẽ có những công thức phối hợp thuốc khác nhau để điều trị cho trẻ đạt được kết quả tốt và an toàn. Thuốc sử dụng để điều trị chủ yếu là thuốc kháng sinh (để diệt vi khuẩn) và thuốc kháng tiết (bảo vệ niêm mạc dạ dày tá tràng). Nếu nặng, BS sẽ tiến hành mổ, cắt 1/2 hoặc 3/4 dạ dày. “Điều trị ngoại khoa hoặc nội khoa thì việc quan trọng sau đó là người nhà phải đưa trẻ đi tái khám định kỳ sau đợt điều trị bệnh. Bởi sau khi điều trị, trẻ cần được theo dõi, tái khám theo chỉ định để biết có còn sự hiện diện của khuẩn Helicobacter Pylori trong dạ dày hay không”- BS Nga nói. Ngoài ra, chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị trẻ mắc bệnh VLDDTT. Theo đó, đối với trẻ mắc bệnh này nên ăn những thức ăn mang tính kiềm như: sữa, trứng, mật ong, đường; tránh ăn những gia vị như: hành, tiêu, ớt, tỏi, thức ăn chua. Không nên ăn thức ăn quá nóng hoặc quá lạnh, độ nóng cần thiết khoảng 40 độ.

Theo kết quả nghiên cứu trên thế giới, phần lớn bệnh này lây nhiễm qua đường tiêu hóa, và thường xảy ra nhiều ở những nước có điều kiện vệ sinh kém, ở những quốc gia nghèo. Chính vì thế, việc phòng ngừa bệnh VLDDTT tốt nhất là cần giữ vệ sinh trong ăn uống, sinh hoạt…

THẢO LY