06:10, 31/10/2010

Đừng để quá muộn

Sau hơn nửa tháng đi vào hoạt động, Phòng Tư vấn và điều trị viêm gan (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa) đã tư vấn và điều trị cho hàng chục trường hợp. Tuy nhiên, có một điều đáng chú ý là trong số các trường hợp đến tư vấn, có những ca bệnh đã quá nặng khiến bác sĩ cũng… bó tay.

Sau hơn nửa tháng đi vào hoạt động, Phòng Tư vấn và điều trị viêm gan (Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa - BVĐK) đã tư vấn và điều trị cho hàng chục trường hợp. Tuy nhiên, có một điều đáng chú ý là trong số các trường hợp đến tư vấn, có những ca bệnh đã quá nặng khiến bác sĩ (BS) cũng… bó tay.

Bệnh nhân khám bệnh tại Phòng tư vấn và điều trị viêm gan - Bệnh viện Đa khoa tỉnh.
Bệnh nhân khám bệnh tại Phòng tư vấn và điều trị viêm gan - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa.
BS Dương Thị Lệ Thanh, phụ trách Phòng Tư vấn và điều trị viêm gan BVĐK tỉnh Khánh Hòa cho biết, chỉ trong 1 buổi sáng ngày 13-10, trong số 3 bệnh nhân (BN) đến khám, tư vấn, chị đã “gặp” 2 BN bị ung thư gan. Điều đó khiến chị hết sức đau lòng. BN đầu tiên là anh L.V.Đ, 42 tuổi ở Vĩnh Hảo, Bình Thuận. Anh Đ. đến BV khám vì thấy hơi đau bụng, mắt vàng. Kết quả siêu âm cho thấy, anh bị u gan đa ổ. Qua các xét nghiệm, BS xác nhận anh không bị viêm gan B, viêm gan C, nhưng có khả năng do uống nhiều rượu. Và sự thật đúng như vậy. Khi BS hỏi, anh Đ. thật thà cho biết anh uống rượu mỗi ngày từ nhiều năm nay. “Lúc này, chúng tôi chỉ còn biết khuyên BN trở về Bình Thuận để được hưởng bảo hiểm y tế trong những ngày cuối đời, vì chúng tôi biết với bệnh tình như vậy BN sẽ sống không được bao lâu”, BS Thanh cho biết. BN thứ hai là anh T.L, 38 tuổi ở Diên Điền, Diên Khánh. Trước đó, anh L. thấy mệt nên đã đến một BV ở TP. Hồ Chí Minh khám. Ở đó, các BS phát hiện anh bị ung thư gan và yêu cầu nhập viện nhưng anh không nhập viện mà về Khánh Hòa. Ngày 13-10, anh đến Phòng Tư vấn và điều trị viêm gan BVĐK tỉnh để được tư vấn. Ở đây, các BS phát hiện anh bị viêm gan B mãn tính và đã chuyển sang ung thư gan nên yêu cầu anh nhập viện nhưng anh cho biết sẽ không điều trị vì hoàn cảnh gia đình rất khó khăn, không có tiền. “Biết BN chết mà không cứu được, chúng tôi rất đau lòng. Với trường hợp này, chúng tôi chỉ còn biết khuyên vợ BN cũng đi xét nghiệm tầm soát viêm gan B vì khi người chồng bị viêm gan B, người vợ sẽ là đối tượng nguy cơ cao do virus viêm gan B lây qua đường máu”, BS Thanh nói.

Theo BS Nguyễn Mạnh Tiến, Giám đốc BVĐK tỉnh, viêm gan là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây xơ gan và ung thư gan. Chính vì vậy, việc phát hiện sớm bệnh viêm gan sẽ rất có lợi trong điều trị nhằm ngăn chặn bệnh tiến triển đến xơ gan và ung thư gan. Còn theo BS Dương Thị Lệ Thanh, trong cơ thể con người, lá gan được ví như một nhà máy năng lượng hóa học vĩ đại. Nó đảm nhận hàng ngàn nhiệm vụ, phản ứng hóa học, giúp cơ thể luôn cân bằng, tồn tại và phát triển. Thực tế, có rất nhiều tác nhân gây tổn thương cho gan như: rượu, thuốc, rối loạn chuyển hóa (tăng mỡ máu, gan nhiễm mỡ), tự miễn…, nhưng thường gặp nhất là virus, đặc biệt là virus viêm gan B (HBV), viêm gan C (HCV). Các tác nhân này làm cho tế bào gan bị viêm, hư hại rồi chết dần, cuối cùng dẫn đến xơ gan, ung thư gan. Theo thống kê, hiện nay trên thế giới có khoảng 350 triệu người nhiễm HBV (khoảng 10% dân số thế giới), 180 triệu người nhiễm HCV (khoảng 6% dân số thế giới). Khoảng 70 - 75% trường hợp ung thư gan nguyên phát là do hậu quả của viêm gan B hoặc viêm gan C mãn tính.

Cũng theo BS Thanh, Việt Nam được cảnh báo là một trong những quốc gia có tỉ lệ nhiễm HBV, HCV cao nhất (khoảng 15 - 20% dân số cả nước). Viêm gan mãn tính thường không có triệu chứng lâm sàng rõ rệt, nó diễn tiến âm thầm kéo dài trong nhiều năm, đôi khi chỉ được phát hiện tình cờ khi khám sức khỏe định kỳ, hiến máu…, nhưng hậu quả của viêm gan mãn rất nặng nề, đó là xơ gan và ung thư gan. Chính vì vậy, việc kiểm tra sức khỏe định kỳ, tầm soát viêm gan sẽ giúp phát hiện bệnh giai đoạn sớm, tầm soát nguyên nhân viêm gan, tạo điều kiện cho BN được tư vấn và điều trị sớm, giảm thiểu nguy cơ xơ gan, ung thư gan.

Hiện nay, trong lĩnh vực viêm gan, BVĐK tỉnh đã thực hiện được hầu hết các xét nghiệm: tầm soát, chẩn đoán nguyên nhân viêm gan giúp cho việc điều trị đạt hiệu quả cao nhất; các xét nghiệm trong việc theo dõi và đánh giá hiệu quả điều trị viêm gan, đặc biệt với viêm gan siêu vi B và C. Ngoài ra, BV cũng đã triển khai xét nghiệm định lượng HBV-DNA, HCV-RNA - là những xét nghiệm cao cấp, rất quan trọng, cần thiết trong việc điều trị viêm gan siêu vi C và B; các xét nghiệm tầm soát xơ gan, ung thư gan giai đoạn sớm. Trên cơ sở đó, các BS sẽ có kế hoạch tư vấn cho BN, theo dõi, phòng ngừa và điều trị những biến chứng có thể xảy ra, giúp BN sớm có cơ hội tiếp cận với các phương pháp điều trị mới, hiệu quả.

Theo BS Thanh, để bảo vệ sức khỏe của mình, tránh nguy cơ bị xơ gan, ung thư gan, mọi người nên đi khám tầm soát viêm gan B, viêm gan C. Để tạo điều kiện cho người dân khám và điều trị thuận lợi, Phòng Tư vấn và điều trị viêm gan BVĐK tỉnh hoạt động liên tục từ Thứ hai đến Thứ sáu hàng tuần, trong giờ hành chính. Giá một lần khám, tư vấn là 30.000 đồng. BN có thẻ bảo hiểm y tế sẽ được bảo hiểm y tế thanh toán theo chế độ.

NGỌC KHÁNH