Trước thông tin cho rằng do nhiều vướng mắc khi triển khai nên việc mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình sẽ tạm ngưng và sẽ triển khai lại vào ngày 1-1-2016, ông Nguyễn Tuân - Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Khánh Hòa cho biết:
Trước thông tin cho rằng do nhiều vướng mắc khi triển khai nên việc mua bảo hiểm y tế (BHYT) theo hộ gia đình sẽ tạm ngưng và sẽ triển khai lại vào ngày 1-1-2016, ông Nguyễn Tuân - Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Khánh Hòa cho biết:
 |
- Thông tin trên là chưa chính xác. Theo văn bản mới nhất của BHXH Việt Nam gửi BHXH các tỉnh, thành phố hướng dẫn một số nội dung về thu BHYT, việc mua BHYT theo hộ gia đình vẫn tiếp tục thực hiện. Trong đó, ưu tiên những người đã tham gia BHYT tự nguyện năm 2014, nếu năm 2015 cá nhân đó tiếp tục tham gia thì BHXH vẫn bán cho họ mà không yêu cầu họ phải mua theo hộ gia đình. Tuy nhiên, quy định này chỉ áp dụng cho năm 2015. Đối với những người còn lại trong hộ gia đình chưa tham gia BHYT, khi tham gia BHYT thì bắt buộc phải mua theo hộ gia đình.
Từ ngày 1-1-2016 trở đi, toàn bộ những người có tên trong sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú phải mua BHYT theo hộ gia đình, kể cả trường hợp ưu tiên trên.
- Nhiều người cho rằng, mua BHYT theo hộ gia đình là bước lùi của quy định mới. Ông nghĩ sao về nhận định này?
- Mục tiêu lớn của Luật BHYT là tiến tới BHYT toàn dân. Mục tiêu đó nhằm giúp người dân tiếp cận với các dịch vụ y tế chất lượng cao, giảm mức chi trả từ túi tiền của người dân, chia sẻ rủi ro, bảo đảm an sinh xã hội… Sở dĩ phải “luật hóa” việc tham gia BHYT theo hộ gia đình là vì từ trước đến nay, đa số người dân khi ốm hoặc ốm nặng mới mua BHYT; nhiều gia đình chỉ chọn mua BHYT cho những người ốm, người bị bệnh mãn tính, chưa có ý thức mua cho toàn bộ thành viên trong gia đình. Điều này dẫn đến việc quỹ BHYT cho đối tượng tự nguyện luôn bội chi; mục đích chia sẻ rủi ro của bảo hiểm chưa đạt được.
Bản chất của BHXH không phải quỹ tương trợ, mà là cơ chế tài chính để chia sẻ rủi ro giữa cộng đồng những người tham gia. Vì vậy, ngay trong hộ gia đình, các thành viên cũng phải có trách nhiệm đối với nhau, sau đó có trách nhiệm với cộng đồng, từ đó cộng đồng mới có trách nhiệm với cá nhân. Chính vì vậy, quy định mới của BHYT nhằm mục đích khuyến khích tất cả người dân tham gia BHYT để cùng chia sẻ quyền lợi, trách nhiệm cho cá nhân và xã hội. Do đó, mức đóng BHYT theo hộ gia đình được giảm dần, cụ thể số tiền người thứ hai trong hộ gia đình mua BHYT tự nguyện chỉ bằng 70% số tiền người thứ nhất đóng, người thứ ba, thứ tư lần lượt có mức đóng là 60% và 50%...
Riêng đối với những hộ gia đình nghèo, khó khăn, Nhà nước đã có các phương án hỗ trợ. Hiện có tới 13 nhóm đối tượng được cấp thẻ BHYT miễn phí như: Trẻ em dưới 6 tuổi, người nghèo, thân nhân người có công, cán bộ xã, phường nghỉ hưu… Ngoài ra, còn có 3 nhóm đối tượng được hỗ trợ một phần như: người cận nghèo được hỗ trợ 70% tiền mua thẻ; học sinh, sinh viên được hỗ trợ 30%; hộ nông, ngư, diêm dân có mức thu nhập trung bình được hỗ trợ 30%. Riêng tại Khánh Hòa, 2 đối tượng là cận nghèo và học sinh, sinh viên còn được tỉnh hỗ trợ thêm 15%.
Theo lộ trình, năm 2015, chi phí khám, chữa bệnh sẽ tăng, vì thế việc mua BHYT sẽ góp phần giảm bớt chi phí điều trị cho cá nhân.
- Xin cảm ơn ông!
THẢO LY (Thực hiện)
