Liên ngành Y tế, Bảo hiểm xã hội vừa có công văn yêu cầu các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế chấn chỉnh công tác thanh toán bảo hiểm y tế và cán bộ, nhân viên y tế đi khám, chữa bệnh.
Liên ngành Y tế, Bảo hiểm xã hội vừa có công văn yêu cầu các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) chấn chỉnh công tác thanh toán BHYT và cán bộ, nhân viên y tế đi khám, chữa bệnh.
Lý do ban hành văn bản này là một số cơ sở khám, chữa bệnh BHYT tổ chức thực hiện công tác thanh toán chi phí khám, chữa bệnh không đảm bảo đúng thời gian, tổng hợp còn sai sót, hiện tượng nhân viên y tế đi khám, chữa bệnh với tần suất cao, chi phí khám, chữa bệnh BHYT không hợp lý.
Theo đó, giám đốc đơn vị chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính hợp pháp, chính xác của bảng kê chi phí khám, chữa bệnh BHYT; nghiêm cấm việc lập chứng từ khống để thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT trong các trường hợp không có bệnh nhân đi khám, chữa bệnh, thuốc, dịch vụ kỹ thuật không sử dụng cho bệnh nhân. Các đơn vị xây dựng quy trình cấp thuốc BHYT tại khoa, phòng phải thực hiện công khai 5 kiểm tra, 3 đối chiếu trong cấp phát thuốc. Khi thanh quyết toán, cấp biên lai, hóa đơn thu tiền phí và lệ phí cho người bệnh BHYT phải ghi rõ phần cùng chi trả 20% hoặc 5% trong phạm vi quyền lợi BHYT người bệnh được hưởng…
G.C (Theo VOV)
