Cắt túi mật qua nội soi ổ bụng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh: Nhiều lợi ích cho người bệnh

Triển khai từ tháng 1-2002, đến nay, các bác sĩ (BS) khoa Ngoại tổng quát Bệnh viện Đa khoa (BVĐK) tỉnh Khánh Hòa đã thực hiện khoảng 80 ca cắt túi mật qua nội soi ổ bụng. So với phương pháp mổ kinh điển (mổ hở), phương pháp cắt túi mật nội soi (CTMNS) có những ưu điểm vượt trội như: bệnh nhân (BN) ít đau sau mổ, thời gian nằm viện ngắn, tính thẩm mỹ cao. Hiện nay, CTMNS đang dần dần thay thế mổ hở trong chỉ định cắt túi mật tại BVĐK tỉnh.

Một ca phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh.

BS Cao Việt Dũng (Phó Trưởng khoa Ngoại tổng quát BVĐK tỉnh) cho biết, trong số BN đã phẫu thuật CTMNS tại BV, không có ca nào tử vong, thời gian nằm viện trung bình của BN là 4,2 ngày trong khi BN mổ hở có thời gian nằm viện trung bình 10 ngày. Trước đây, BN có chỉ định cắt túi mật muốn mổ nội soi thường phải vào TP. Hồ Chí Minh để điều trị nên mất nhiều thời gian cho việc đi lại, chi phí tốn kém hơn. Từ khi BVĐK tỉnh triển khai kỹ thuật này, người bệnh có nhiều thuận lợi. Cũng theo BS Dũng, quá trình thực hiện CTMNS, các BS đã rút ra một kinh nghiệm rất có lợi cho BN, đó là chọn phương pháp Hasson cải tiến để bơm khí ổ bụng. Ưu điểm của phương pháp này là không gây tổn thương nội tạng của BN trong khi các phương pháp khác như bơm khí kín qua kim Veress hoặc bơm khí hở Hasson đều có một tỷ lệ nhất định những tổn thương loại này (tổn thương ruột non, tràn khí dưới da, tràn khí mạc nối lớn hoặc mạc treo ruột, thuyên tắc khí…).

Tại Việt Nam, phẫu thuật CTMNS được thực hiện lần đầu tiên vào tháng 9-1992 tại BV Chợ Rẫy (TP. Hồ Chí Minh). Hiện nay, nhiều BV và cơ sở y tế trong nước đã áp dụng phương pháp này để điều trị cho BN. Tuy nhiên, đối với các BV tuyến tỉnh, huyện, phẫu thuật nội soi nói chung, CTMNS nói riêng vẫn còn là phương pháp mới mà không phải cơ sở y tế nào cũng làm được.

Được biết, trong cơ thể người, gan tiết ra mật giúp cho việc tiêu hóa thức ăn, túi mật có nhiệm vụ dự trữ dịch mật do gan tiết ra. BS Ngô Thế Lâm (khoa Ngoại tổng quát BVĐK tỉnh) cho biết, sỏi túi mật thường có triệu chứng đau hạ sườn phải (tùy theo vị trí sỏi có thể gây đau nhiều hoặc ít), BN có thể sốt, đau nhiều sau khi ăn, đôi khi có vàng da, vàng mắt. Những trường hợp viêm túi mật có thể bị biến chứng dẫn tới nhiễm trùng đường mật, hoại tử túi mật… Những trường hợp này cần được điều trị kịp thời, có khi phải mổ cấp cứu nếu bị viêm túi mật hoại tử, viêm tắc ống cổ túi mật hoặc choáng nhiễm trùng đường mật… Để phòng tránh sỏi túi mật, theo BS Lâm, mọi người nên thực hiện chế độ ăn uống ít chất béo động vật bởi đây là một trong những nguyên nhân gây nên sỏi túi mật. Trước đây ở Việt Nam, sỏi túi mật ít gặp hơn sỏi ống mật chủ nhưng ngày nay, do kinh tế phát triển, đời sống người dân khá hơn nên bệnh lý sỏi túi mật ngày càng nhiều, thậm chí nhiều hơn bệnh lý sỏi ống mật chủ. Thực tế đã có những trường hợp bị sỏi túi mật nhưng không biết tưởng là đau dạ dày, tự điều trị dẫn tới hậu quả đáng tiếc. Để phát hiện sớm sỏi túi mật, BS Lâm khuyên mọi người nên đi siêu âm định kỳ. Khi có triệu chứng sốt, đau hạ sườn phải nên đến khám tại các cơ sở y tế để được chẩn đoán, điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến sức khỏe và tính mạng.

HẢI YẾN